4月7日下午,市人民政府副市長黎軍、市府副秘書長賴少瑜一行到市醫保局檢查調研。東莞市醫保局局黨組書記、局長鄒聯、醫保局班子成員參加了調研座談會。
會上,鄒聯局長匯報了市醫保局自2019年1月組建以來的醫保工作。鄒聯局長表示,醫保局迅速理順職能起好步,按照高起點謀劃、高標準建設、高水平保障的要求扎實推進。一年多來,醫療保障制度進一步完善、惠民便民政策有效落實、基金監督管理成效明顯、圍繞新冠疫情防控救治和復工復產,體現了醫保擔當。同時,她也提出了當前醫保隊伍專業人才與醫保服務需求存在差距,醫保業務管辦分離政策落地缺乏具體抓手等存在不容忽視的問題。
黎軍副市長充分肯定市醫保局不斷完善醫保體系確保群眾“病有所醫”,落實“提待遇”“降藥價”“降費率”等惠民措施,以及新冠肺炎期間助力抗疫、助力復工復產等工作取得的成效。同時,她對下一步醫保工作提出了六個方面的要求,醫保工作要在機構改革和理順工作機制上加強研究;要在優化人才隊伍建設和專業能力建設上加大力度;要在惠民惠企上體現醫保擔當;要在醫保領域改革創新上持續發力;要在健全長效監管機制上注重全面規范;要在醫保信息化建設上著眼高效及早謀劃。
市醫保局成立以來,全系統上下認真貫徹落實市委市政府關于完善醫療保障的決策部署,著力保障和改善民生,深化醫保制度改革。東莞重大疾病醫療保險保障功能、特定門診病種政策、困難家庭醫療保障管理進一步優化,推開日間手術試點工作,完成生育與醫療保險合并實施,首次制定二次醫療救助辦法,強化醫?;鹫{控作用,控制醫療費用不合理增長。在惠民便民政策方面,階段性降低社會基本醫療保險和住院補充醫療保險費率,2019年,為全市企業減負24.32億元。醫療服務價格改革進展順利,談判藥支付政策全面落實,118種談判藥(含17種抗癌藥)悉數納入醫保范圍。藥品集中采購取得突破,啟動“4+7”試點擴圍工作,中選的25個藥品價格大幅下降,平均降幅55.93%。在基金監督管理方面,市醫保局暢通社會公眾舉報渠道,開展打擊騙保宣傳活動,形成制度支撐、社會監督、部門聯動、群眾參與的基金監管長效機制。此外,在圍繞新冠疫情防控救治和復工復產中,救治范圍實現全覆蓋,治療費用實現全支付,始終維護藥品供應穩定,及時減征退費助企業出實拳,體現了責任擔當。